米国で麻疹の流行が広がる中、成人の麻疹の症状を特定する方法

健康

ストーリーを保存するこのストーリーを保存してくださいストーリーを保存するこのストーリーを保存してください

のニュース麻疹が流行中そして再び循環する多くの理由で不安になる可能性がありますが、その中でも特によく知らないことがあるかもしれません。呼吸器感染症は、少なくとも初期段階では風邪やインフルエンザと混同されやすいですが、メガ-伝染性があり、長期的な合併症のリスクにさらされる可能性があります。成人の麻疹の症状を特定する方法を知ることは、検査を受けて自己隔離すべきかどうかを判断する上で重要です。

ぬいぐるみの名前

この病気の主要な兆候を認識することは、今特に重要です。テキサス州とニューメキシコ州の隣接する郡にまたがる麻疹の流行により、この記事が掲載された時点で 120 名以上が罹患し (今月初めの約 20 名から増加)、子供 1 名が死亡しました。非常に急速に広がっているため、CDC は現在最新情報を更新しています

小児予防接種スケジュール。

それで何が起こっているのでしょうか？麻疹は依然として世界の他の場所で蔓延しているため、旅行から戻った人や米国訪問者が感染者を輸入する可能性がありますロイ・ギュリック医学博士ワイル・コーネル医科大学とニューヨーク長老派教会の感染症責任者はSELFに語る。そしてワクチン接種率米国でも減少している新型コロナウイルスのパンデミック以前からの割合は、2023～2024 学年度には 93% 未満に低下し、教育に必要な 95% を下回りました。集団免疫そして、現在感染が猛威を振るっている州や郡のような一部の州や郡ではさらに低い。実際、今年の米国の感染者の95％は、ワクチン接種を受けていない人、またはワクチン接種状況が不明な人によるものです。

また、麻疹に罹患してから最初の数日間は、特徴的な発疹が現れる前に、症状が従来の呼吸器感染症に似ている可能性があるという事実もあります。テレサ・L・ロビンス医学博士インディアナ州コロンバスの家庭医であり、米国家庭内科医学会の理事会のメンバーでもあるある医師はSELFに語った。しかし、その時点であなたはすでに伝染力があるので、ひどい風邪だと思っても平常通りの生活を続けながら、うっかり他の人に感染させてしまう可能性があると彼女は説明します。

麻疹が非常に簡単に蔓延するのは仕方がありません。呼吸器と同様に、それは飛沫を介して移動します（スプレー話したり咳をしたりすると起こります）しかし、この特定のウイルスは、最も小さなウイルスに乗って空気中に最長2時間滞在する可能性があります。そのため、麻疹にかかった人が最近いた空間に入っただけでも、免疫がなければ麻疹を吸い込んで発病する可能性があるとロビンズ医師は言う。実際、麻疹に感染した人を、ウイルスに対する免疫を持たない 10 人がいる部屋に入れると、そのうち 9 人が麻疹に感染します。このことは、麻疹ワクチンを完全に接種することの重要性を強調しています (これについては下記で詳しく説明します)。

この記事を読んで、麻疹の症状について学び、麻疹が自分のところに来た場合にすぐに発見できるようにするとともに、麻疹の診断方法や通常の回復の様子、そして自分自身とあなたの愛する人を守るために重要となる潜在的な合併症について学びましょう。

大人の麻疹の症状は何ですか?

前述したように、このウイルスの始まりはかなり控えめです。感染症で発生する可能性のある典型的な上気道症状が予想されます。風邪かインフルエンザかロビンズ博士は言います。大人も落ち込む可能性があることにも注意が必要です悪いはしかに関連した発熱があり、通常は104°F以上に上昇することがある、と彼女は付け加えた。おそらくあなたはノックアウトされるか、少なくとも水平になる必要があると感じるでしょう。（それに比べて、子供は高熱をより簡単に乗り越えることができ、それほど体調を崩していない可能性があります。）気分が悪くなった数日以内に、麻疹にかかった人の50％から70％に、頬の内側に小さな白い水疱であるコプリック斑と呼ばれるものが発生します。

最初の 2 ～ 4 日間の成人の一般的な麻疹の症状を要約すると、次のとおりです。

鼻水
赤い涙目
咳
高熱
コプリック斑（口の中の白い斑点）

この初期段階を過ぎると、麻疹特有の発疹が現れます。ロビンズ博士によると、それは通常、髪の生え際近くの体の上部と頬から始まり、それから胸と胴体へと下向きに移動し、最終的には四肢へと外側に向かっていきます。

肌の色が薄い場合、小さな赤い斑点として現れ、その後サイズが大きくなり、重なり合ってより大きな斑点を形成します。また、青くなった発疹の場合もあり、その領域を押すと色が消え、手を離すと色が戻ってくることを意味するとギュリック博士は言います。肌の色が濃い場合、小さな斑点は見えにくい場合がありますが、周囲の肌よりも紫色または暗く見える場合があります。ロビンズ博士によると、麻疹の発疹は、斑点が増殖し、より強固になるため、皮膚に小石やサンドペーパーのような質感を与える傾向があるという。たとえば水痘に伴う発疹とは異なり、通常は痛みやかゆみを伴うことはありません。ただし、発疹が始まると熱がさらに上昇し、ひどい痛みと疲労感が増していくとロビンズ医師は付け加えています。

麻疹は5日目から最長1週間までに次のような発疹を引き起こします。

小さな赤い斑点（明るい肌の場合）または紫色の斑点（暗い肌の場合）として現れ、徐々に結合してより大きな斑点または斑点を形成します
肌にざらつきや小石のような質感を与える
高熱を伴う

病気の両方の段階を考慮すると、症状は通常 8 ～ 12 日間続きます。そして、発疹が現れる 4 日前から 4 日後まで、感染力はずっとあります。

麻疹はどのように診断されますか?

麻疹検査は新型コロナウイルス検査とよく似ており、通常は鼻咽頭ぬぐい液（または鼻深部綿棒）が使用されますが、通常の検査と同様に喉のぬぐい液を使用して行うこともできます。溶連菌咽頭炎。どちらの場合でも、サンプルの PCR 検査によりウイルスの遺伝物質を容易に検出できます。 (あまり一般的ではありませんが、プロバイダーが尿サンプルに対して PCR を実行する場合がありますが、CDC が好む正確性を期すため、他の 2 つのオプションを選択してください。）医師は、麻疹に対する抗体をチェックするために血液検査を指示することもあります。Gulick 医師によると、症状が始まってから少なくとも 3 日が経過していれば、最近暴露された人では一般に陽性反応が得られます。

麻疹の初期症状は風邪やインフルエンザによく似ており、後者のどちらかに感染する方がはるかに一般的であるため、単に鼻高々の熱を感じたり、全体的に体調が悪いだけでは、医師は麻疹の検査をしない可能性が高いことは注目に値します。しかし、それは暴露の設定によって変わる可能性がある、とGulick博士は説明する。したがって、流行地域に住んでいる場合は、麻疹が完全に封じ込められていない地域（アフリカやアジアの多くの地域など）に最近旅行したことがあるか、これらの場所から戻ってきたばかりの人と空域を共有したことがあります。そして風邪の症状がある場合、医師は検査を勧めるかもしれません。そして確かに、コプリック斑や特徴的な発疹が発症した場合、症状のみに基づいてすぐに診断が下され、確認のための検査も行われます。

麻疹の治療法は何ですか?

悪いニュースは、麻疹そのものに対する治療法がないことです。麻疹の原因となるウイルスを殺すものがないのと同様です。したがって、ただ自然に任せる必要があります。

それまでの間は、アセトアミノフェン (タイレノール) などの解熱剤を服用して、少しでも快適に過ごすことができます。そして、十分な休息を取り、十分な水分を摂取し、十分な栄養を補給してください。免疫システムを助けるウイルスと戦う。ギュリック医師によると、ほとんどの人は発疹が出てから数日以内に気分が良くなり、1週間以内には完全に回復するという。

麻疹は健康上の合併症を引き起こす可能性がありますか?

繰り返しますが、大多数の人は問題なく麻疹から完全に回復しますが、感染した人の30％もがウイルスの合併症を発症し、かなり深刻になる可能性があるとGulick博士は言います。そして彼は、5歳未満の子供たちに加えて、20歳以上の大人もこのグループの中に含まれていることを強調した。最高このような問題が発生するリスクがあります。

免疫システムが適切なタイミングでウイルスを制御しないと、ウイルスが増殖して体内の他の器官に乗り移ってしまう可能性があります。最も一般的には、消化管に到達し、そこで下痢を引き起こし、脱水症状の危険にさらされるとギュリック博士は言う。他の呼吸器ウイルスと同様に、このウイルスは耳に侵入してそこで感染症を引き起こしたり（ただし、子供に最も一般的です）、肺に侵入して気嚢が液体や膿で満たされて肺炎を引き起こしたりすることもあります。後者はすぐに重症化する可能性があります。肺が損なわれると、一般的な細菌を排除する能力が低下し、細菌が発生して二次感染を引き起こす可能性があるとギュリック博士は説明します。（その時点で、治療のために医師の診察と抗生物質が必要になる場合があります）それ。）

しかし、麻疹による最も重篤な合併症は、ウイルスが脳に侵入したときに起こる神経学的合併症です。まれではありますが（推定 1000 件に 1 件の割合で発生）、このウイルスは脳炎や脳炎症を引き起こし、発熱、頭痛、首のこわばり、さらには錯乱発作や記憶喪失などの認知障害を引き起こし、治療しなければ昏睡状態や死亡に至る可能性があります。（場合によっては、症状が始まってから約1週間後に、ウイルスに反応して免疫システムが誤作動して起こる一種の自己免疫性脳炎にかかる可能性もあるとGulick博士は付け加えた。）そして、それが十分に悪いことではないとしても、非常にまれな状況では、麻疹による神経学的フォールアウトは、最終的に致死性となる変性疾患である亜急性硬化性全脳炎として感染後7～10年遅れて現れるとロビンズ博士は言う。

次のような場合は、これらのシナリオのいずれかでより大きなリスクにさらされます。免疫不全状態たとえば、慢性疾患があるか、ステロイド療法を受けており、化学療法を受けている、または免疫系を抑制する他の薬を服用している、または妊娠しています。後者の場合、赤ちゃんにも悪影響が出る可能性があります。研究妊娠中の麻疹は、早産、低体重児出産、さらには自然流産、さらには妊産婦死亡のリスクの上昇と関連していることを示しています。

つまり、予防に積極的に取り組むことが重要であり、麻疹に感染した場合には警戒する必要があります。ロビンス医師によれば、症状は良くなっているように感じても症状が完全に解消していないか、新たな症状が現れた場合は必ず医師の診察を受けてください。

麻疹に罹らないようにするにはどうすればよいですか?

Gulick 博士が述べているように、この質問に対する 1 と 2 と 3 の答えは次のとおりです。完全にワクチン接種済みウイルスに対して。それは持っていたことを意味します両方MMR（麻疹・おたふく風邪・風疹）ワクチンの推奨接種。 1回のショットはウイルスを防ぐのに93％の効果がありますが、2回のショットでは最大97％の防御効果があります。また、たとえあなたが予防接種を受けていても感染する可能性がある100人中3人のうちの1人だったとしても、症状は軽くなり、ワクチンを受けなかった場合よりも合併症のリスクが低くなります。

ワクチン接種が完全に完了していない場合、または自分の状態が不明な場合は、医師がワクチン接種を推奨する場合があります。麻疹ブースター。最終的には、すでに予防を受けている場合でも、ワクチンを再度接種することに害はありません。また、麻疹が流行している地域や流行している国に旅行する場合は、後悔するよりも安全を確保する方が良いでしょう。その場合は、旅行の少なくとも2週間前にワクチンを接種するようにし、事前に体が反応して免疫を獲得する時間を確保するようにロビンズ博士は言います。

唯一の例外ここは確かです重度の免疫不全の人ウイルスの生きた部分が含まれているため（これらの人々に感染を引き起こす可能性がある）、MMRワクチン接種を受ける資格がない人はいるとGulick博士は言う。彼が指摘するように、それがさらに大きな理由です他のみんなワクチン接種の役割を果たします。集団免疫に必要なワクチン接種率 95% を達成できれば、麻疹の蔓延を食い止め、同じワクチン接種の特権を共有していない人々への麻疹の感染を防ぐことができます。

もしあなたがするはしかに感染することになり、ワクチン接種を受けていない（またはよくわからない）場合でも、迅速に行動すれば、発病を避けるためにいくつかの措置を講じることができる可能性があります。によると、CDC麻疹に罹患してから 3 日以内に MMR ワクチン接種を受けると、ある程度の予防効果が得られます。また、免疫力が低下している、または妊娠しているためにワクチンを受けられない場合は、IVIG（静脈内免疫グロブリン）またはIMIG（筋肉内免疫グロブリン）と呼ばれる薬の投与を受けることもできるかもしれない、とGulick博士は言う。どちらにも健康な献血者からの抗体が含まれている。それは基本的に、ウイルスに対する体の防御を強化するために追加の戦闘機を送り込むようなものです。麻疹にさらされてから 3 日以内に受ければ最も確実な予防が得られますが、その後は最長 6 日以内に受けることもできます。

繰り返しになりますが、いずれかの時点で MMR ワクチンを 2 回接種していれば、麻疹に罹患する可能性は非常に低いということを知っておいてください (流行中であっても)。そして、まれなケースですが、回復するまで自分自身に気を配り、自分の気分やその他の症状が発生した場合は医師に常に知らせておくと、できるだけ早く100％の状態に戻ることができます。

関連している：